Перейти
на сайт журнала "Врач" |
Перейти на сайт журнала "Медицинская сестра"
|
Перейти на сайт журнала "Фармация"
|
Перейти на сайт журнала "Молекулярная медицина"
|
Перейти на сайт журнала "Вопросы биологической, медицинской и фармацевтической химии"
|
Журнал включен в российские и международные библиотечные и реферативные базы данных
ВАК (Россия)
|
РИНЦ (Россия)
|
Эко-Вектор (Россия)
|
РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО И КЛИНИЧЕСКОГО ИЗУЧЕНИЯ ПАСЕНИНА – ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИСЛИПИДЕМИИ У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
DOI: https://doi.org/10.29296/25877313-2022-10-08
Номер журнала:
10
Год издания:
2022
Актуальность. Применяемые в настоящее время гиполипидемические препараты для уменьшения риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с сахарным диабетом достаточно эффективны, но при длительном назначении могут вызывать нежелательные побочные эффекты. Использование лекарственных средств растительного происхождения при дислипидемиях также имеет положительный опыт безопасного и эф-фективного применения. Одним из перспективных растений, которое проявляет гиполипидемическую и гипогликемическую активность является пажитник сенной, из семян которого создан лекарственный препарат «Пасенин».
Цель исследования – ретроспективный анализ экспериментального и клинического изучения пасенина − лекарственного средства для лече-ния дислипидемии у пациентов с сахарным диабетом.
Материал и методы. Доклинические исследования проводили на крысах с использованием двух моделей гиперлипидемии, вызванной введе-нием 10%-ного раствора фруктозы и скармливанием атерогенного рациона, а также на модели холестеринового атеросклероза на кроликах по Аничкову. Для оценки гиперлипидемии определяли в крови уровни глюкозы, общего холестерина (ХС), холестерина липопротеинов низкой и вы-сокой плотности (ХС ЛПНП и ЛПВП), триглицеридов (ТГ) и фосфолипидов.
Клинические исследования выполняли на кафедре внутренних болезней Сеченовского университета с участием 106 пациентов с сахарным диа-бетом 1-го и 2-го типов. Препарат «Пасенин» назначали пациентам на фоне основной гипогликемической терапии, пациенты контрольной группы получали плацебо. Исследования включали опрос, данные антропометрических, объективных и лабораторных методов обследования, показате-ли свертываемости крови и фибринолиза. Всем пациентам проводили световую капилляроскопию ногтевого ложа. Гипокоагулирующий эффект расcчитывали по графику, полученному с помощью электрокоагулографа.
Результаты. Экспериментальные и клинические исследования подтвердили гиполипидемическое и гипогликемическое действие пасенина. Применение пасенина при дислипидемиях у пациентов с сахарным диабетом приводило к снижению уровня атерогенных фракций: ТГ, общих ли-пидов, ЛПНП при умеренных нарушениях липидного обмена. Препарат проявлял наибольший терапевтический эффект у пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов в стадии компенсации заболевания. При длительном (16 недель) применении пасенин увеличивал время свертывания крови, активировал фибринолиз, улучшал микроциркуляторный кровоток.
Выводы. Пасенин может быть препаратом выбора в терапии дислипидемий у пациентов с сахарным диабетом, в том числе с признаками диабе-тической ангиопатии.
Ключевые слова:
пасенин
Trigonella foenum-graecum
дислипидемия
гиполипидемические свойства
сахарный диабет
гипогликемические свойства
Для цитирования:
Карабаева В.В., Крепкова Л.В., Лупанова И.А., Бабенко А.Н., Мизина П.Г. РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО И КЛИНИЧЕСКОГО ИЗУЧЕНИЯ ПАСЕНИНА – ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИСЛИПИДЕМИИ
У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
. Вопросы биологической, медицинской и фармацевтической химии, 2022; (10): 56-63https://doi.org/10.29296/25877313-2022-10-08
Список литературы:
- Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с це-лью профилактики и лечения атеросклероза: Российские реко-мендации, VII пересмотр. Атеросклероз и дислипидемии. 2020; 1(38): 7–42. Doi: 10.34687/2219-8202.JAD.2020.01.0002.
- Сергиенко И.В., Аншелес А.А. Патогенез, диагностика и лечение атеросклероза: практические аспекты. Кардиологический вест-ник. 2021; 16(1): 6472. https://doi.org/10.17116/Cardiobulletin20211601164.
- Pająk А, Kozela М. Cardiovascular Disease in Central and East Europe. Public Health Reviews. 2012; 33(2): 416435.
- Zambon A. Холестерин, не связанный с липопротеинами высо-кой плотности и сердечно-сосудистые заболевания у пациентов с сахарным диабетом и дислипидемией. Сахарный диабет. 2020; 23 (1): 6571. doi: https://doi.org/10.14341/DM10351.
- Демидова Т.Ю., Сусарева О.В. Дислипидемия и атеросклероз у больных сахарным диабетом 2-го типа. Особенности терапии статинами, сравнительный анализ: взгляд эндокринолога. Consilium Medicum. 2018; 20 (5): 24–28. DOI: 10.26442/2075-1753_2018.5.24-28.
- 2019 Рекомендации ЕSC/EAS по лечению дислипидемий: мо-дификация липидов для снижения сердечно-сосудистого риска. Рабочая группа Европейского кардиологического общества (ESC, ЕОК) и Европейского общества по изучению атероскле-роза (EAS, ЕОА) по лечению дислипидемий. Российский кар-диологический журнал. 2020; 25(5): 3826. doi: 10.15829/1560-4071-2020-3826
- Мохорт Т.В. Дислипидемия и сахарный диабет: новые данные. Медицинские новости. 2012; 9: 49–55.
- Бибова Е.М. Роль природных терпеноидов пихты в профилак-тике дислипидемии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2020; 9(2): 102–105. doi: 10.33029/2304-9529-2020-9-2-102-105
- Хучиева М.А., Перова Н.В., Ахмеджанов Н.М. Растительные стерины и станолы как пищевые факторы, снижающие гипер-холестеринемию путем ингибирования всасывания холестерина в кишечнике. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011; 10(6): 124132.
- Атлас лекарственных растений России: монография. 2-е изд., перераб. и доп. Под общ. ред. Н.И. Сидельникова. М.: Наука, 2021; 382384.
- Богачева Н. Г., Улезло В.И., Коган Л.М. Стероидные генины семян Trigonella foenum-graecum L. Химико-фарма-цевтический журнал. 1976; 3: 70–72.
- Богачева, Н. Г., Шевченко В. И., Коган Л. М. Строение тетра-озида ямогенина из семян Trigonella foenum graecum L. Хими-ко-фармацевтический журнал. 1977; 7: 65–69.
- Кузьмичева Н.А. Фитохимический анализ семян пажитника сенного. Вестник фармации. 2017; 2 (76): 2331.
- Карабаева В.В., Сидельникова Г.Ф., Крепкова Л.В., Бортнико-ва В.В., Ферубко Е.В. Пасенин – гиполипидемическое средство из пажитника сенного (Trigonella foenum-graecum L.). Вопросы биологической, медицинской и фармацевтической химии. 2018; 21(10): 67−71. https://doi.org/10.29296/25877313-2018-10-13
- Крепкова Л.В., Бортникова В.В., Арзамасцев Е.В., Кузнецов Ю.Б. Токсикологическая характеристика фитопрепаратов ги-полипидемического действия на модели атеросклероза у крыс. В сб.тр. Химия, технология, медицина. Сер. Тр. Всероссийско-го научно-исследовательского института лекарственных и аро-матических растений. 2004; 220-226.
- Крепкова Л.В. Использование модели гиперлипидемии и ате-росклероза у крыс в токсикологическом эксперименте. Биоме-дицина. 2011; 3: 103106.
- Рыфф И.М., Крепкова Л.В., Арзамасцев Е.В. с соавт. Пато-морфологические критерии антиатеросклеротического дей-ствия некоторых сапонинов растительного происхождения в эксперименте. Бюллетень экспериментальной биологии и ме-дицины. 1988; 9: 365-368.