ФАРМАКОКИНЕТИЧЕСКОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДИНАМИЧЕСКОЙ СЦИНТИГРАФИИ ГЕПАТОБИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ

Актуальность. Фармакокинетическое моделирование является одним из основных методов при оценке результатов радионуклидных исследо-ваний. Оно дает возможность проследить изменения сцинтиграфических изображений во времени для оценки функций гепатобилиарной систе-мы, а также рассчитать соответствующие количественные показатели, характеризующие различные функции исследуемых органов и тканей. Сложность такого моделирования заключается, с одной стороны, в чрезмерном упрощении анатомо-физиологических особенностей организма при разбиении его на кинетические камеры, что может приводить к потере или искажению значимой для диагностики информации, с другой – в излишнем учете всех возможных взаимосвязей функционирования органов и систем, что, наоборот, приведет к появлению избыточного количе-ства абсолютно бесполезных для клинической интерпретации математических данных либо модель становится вообще неразрешимой. Цель работы. Разработать камерную модель кинетики радиофармпрепарата в организме человека при исследовании гепатобилиарной системы с помощью метода динамической сцинтиграфии. Материал и методы. Работа основана на принципах и методах фармакокинетики лекарственных препаратов (камерное моделирование). Для идентификации параметров фармакокинетической модели были использованы результаты динамической сцинтиграфии гепатобилиарной систе-мы пациента с холедохолитиазом до и после выполнения эндоскопической папиллосфинктеротомии. Результаты. Предложены различные способы идентификации модельных параметров на основе количественных данных гепатобилисцинти-графии. Приведены и проанализированы результаты фармакокинетического моделирования для динамической сцинтиграфии гепатобилиарной системы в случаях невизуализирующегося желчного пузыря (четырехкамерная модель) и визуализирующегося желчного пузыря со стимуляци-ей его опорожнения (пятикамерная модель). Выводы. Из сравнительного анализа модельных кривых «Активность-время» для разных зон интереса обосновано время стимуляции опорож-нения желчного пузыря, которое в норме должно составлять 35-40 мин от начала исследования.